חדש במרכז שניידר: ניתוח הסרת כיסית של דרכי המרה בגישה זעיר פולשנית

במרכז שניידר בוצעו לאחרונה ניתוחי hepaticojejunostomy להסרת כיסית של דרכי המרה בגישה זעיר פולשנית. הניתוחים בוצעו בשתי ילדות בנות 3 ו- 4, על ידי צוות המחלקה לכירורגיית ילדים בראשותו של פרופ' נפתלי פרויד, בשיתוף פעולה עם ד"ר יורגן שלייף, מומחה בין-לאומי לניתוחים בגישה זעיר פולשנית, ובהערכות מיוחדת של מחלקת ההרדמה וצוות חדר הניתוח בראשותו של ד"ר יעקב כץ.

כיסית של דרכי המרה (choledochal cyst) היא מום מולד המופיע בשכיחות של 1:150000 באוכלוסייה מערבית, ופי 3 יותר בבנות. רוב החולים מאובחנים לפני גיל 10, כאשר התסמינים העיקריים הם: כאבי בטן, גוש בטני נמוש וצהבת. ברוב במקרים בדיקת סונר (US) של הבטן מגלה את הכיסית. יתכן ותבוצענה בדיקות נוספות כגון תהודה מגנטית (MRI), בדיקת מיפוי, טומוגרפיה ממוחשבת (CT), צנתור של דרכי המרה או בדיקה אנדוסקופית. לעיתים הכיסית מאובחנת רק כאשר מתרחש זהום בדרכי המרה, וב1-10% מהחולים מתרחשת התנקבות של הכיסית הגורמת לזיהום בטני חריף ומסוכן. הסיכוי לזיהום הולך ועולה עם הזמן, וכך גם הסיכון להתפתחות גידול סרטני בכיסית ועל כן מומלץ לבצע ניתוח להסרתה כבר בגיל הילדות.