דיגוקסין – התרופה שמשפרת את קצב פעימות הלב

שם גנרי: דיגוקסין (Digoxin)
שמות מסחריים: דיגוקסין (Digoxin), לנוקסין (Lanoxin)

ד"ר עובדי דגן, רים עבד אלחי ויוליה גנדלר

דיגוקסין היא תרופה המשמשת לטיפול במחלות לב שונות ובהן הפרעות קצב, פרפור פרוזדורים ואי ספיקת לב. דיגוקסין משפרת את יכולת ההתכווצות של הלב - מאטה את פעולת הלב כאשר הפעימות מהירות יתר על הנדרש.

איך התרופה עובדת?
מנגנון הפעולה של דיגוקסין מושתת על הוספת סידן (קלציום) לחדרים ולעליות של הלב. התרופה מאיטה את ההולכה בצומת בין החדר לעלייה ועל ידי כך מייצבת את קצב הלב.

איך נותנים את התרופה?
דיגוקסין ניתנת לילדים בסירופ בטעם עדין ומתוק, שנלקח ברצון על ידי מרבית הילדים. התרופה קיימת גם בטבליות ובזריקות. בקבוק הדיגוקסין מגיע עם טפי. בנוסף לכך, ניתן לתת את התרופה בעזרת מזרק קטן ולטפטף את הנוזל ישירות לפה. בתינוק, יש להכניס  את המזרק או הטפי כמחצית הדרך אל תוך הפה ליד הלשון - ולהזליף את התרופה כדי שהתינוק יבלע אותה באיטיות.
ילדים גדולים יותר מעדיפים יותר לקחת את התרופה בעצמם או לבלוע כדור.
עדיף שלא לערבב את התרופה עם מזונות משום שקשה יהיה לקבוע את הכמות המדויקת שבלע הילד.

מתי נותנים את התרופה?
התרופה ניתנת כל 12 שעות. יש להקפיד על דיוק רב במינון התרופה ולהישמע להוראות הרופא המטפל.

מה לעשות אם שכחנו לתת לילד תרופה או שהוא הקיא לאחר נטילתה?
אין להשלים את המנה החסרה ויש לתת את המנה הבאה כרגיל בשעה המיועדת.
אם הילד הקיא או נשכחו שתי מנות, יש להתקשר לרופא המטפל ולקבל הנחיות אחרות.
חשוב להקפיד על מתן התרופה על פי ההוראות.
הצמדת מתן התרופה לחלק מסדר היום הרגיל של הילד מסייעת לנו לתת לו את התרופה בזמן.

איפה לאחסן את התרופה?
אפשר לאחסן את כדורי הדיגוקסין והסירופ במקום בטוח ובטמפרטורת החדר.

באילו מקרים עליי לפנות לרופא המטפל?
אם מופיעים תסמינים שאופייניים לשפעת או סימנים של קלקול קיבה כולל ירידה בתיאבון, הקאות או שלשולים, יש להתקשר לרופא המטפל.

מה לעשות אם הילד או מישהו אחר נטל את התרופה במינון גבוה מהנדרש?
במקרה של נטילת יתר של התרופה על ידי הילד המטופל או ילד אחר במשפחה, יש להתקשר מיד לחדר מיון בבית חולים הקרוב למקום מגוריכם כדי לקבל הדרכה לטיפול ראשוני ומיד אחר כך יש להגיע בהקדם האפשרי לחדר מיון (ולא לשכוח להביא התרופה שהילד נטל).

ד"ר עובדי דגן הוא מנהל היחידה לטיפול נמרץ לב במרכז שניידר לרפואת ילדים.
רים עבד אלחי היא אחות ומנהלת הסיעוד ביחידה לטיפול נמרץ לב.
יוליה גנדלר היא אחות ביחידה לטיפול נמרץ לב.