המפגש הראשון עם השתל ומה צפוי אחריו, תהליך המיפוי והמעקב הרפואי

החיבור למערכת החיצונית של השתל: יתבצע כ- 3-4 שבועות לאחר הניתוח ולאחר אישורו של רופא המוודא
ריפוי מקומי של אזור הניתוח.

יום החיבור הוא יום מרגש לכולנו. לכל הסובבים ציפיות גבוהות מאוד מרגע החיבור למעבד הדיבור.
המעמד משמח ויחד עם זאת מבלבל, המושתל חווה תחושות חדשות ובלתי מובנות, אלה הן תגובותיו
השמיעתיות הראשונות לגירוי הניתן באמצעות השתל. תחושות אלה הן תחילתו של התהליך והן התקווה לעתיד.

התגובות השמיעתיות של המושתל בתחילת התהליך הן רבות ומגוונות: ילדים קטנים אשר מתקשים לשתף אותנו בתחושותיהם יכולים להגיב בקשת רחבה של אופנים החל מחוסר תגובה, דרך בכי ועד שמחה וחיפוש מקור הקול. מבוגרים מתארים גם כן חוויות שמיעתיות מגוונות ביום החיבור ובתקופה הראשונה, חלקם שומעים רעשים, זמזומים, צפצופים, חלקם מסוגלים לזהות דיבור אך לעיתים איכותו שונה מהרגיל. (יש המתארים את הדיבור הנשמע בהתחלה כמו תקליט לא מכוון, או בדומה לדיבורו של מיקי מאוס ועוד תיאורים מגוונים אחרים).

השמיעה באמצעות השתל הינה הצעד הראשון לעולם הצלילים. השתל מקנה את היכולת לשמוע אך אין בזה די.
על המושתל לעבור כברת דרך נוספת כדי לדעת "לתרגם" את הצלילים למילים ולמשפטים. אט אט ילמד המושתל לגלות צלילי דיבור ורעשי סביבה ובהדרגה בסיועו של הצוות, ילמד, לתת לצלילים שהוא שומע משמעות. 
- מידע בהרחבה ניתן בדף המידע תפיסה שמיעתית - מגילוי הצליל ועד ההבנה. 
 
מיפוי השתל הוא תהליך המתחיל עם החיבור למערכת החיצונית, למעבד הדיבור. מטרתו לכוון את מעבד הדיבור באופן המתאים ביותר עבור כל מושתל. בתהליך המיפוי נבחרת שיטת הגרייה המתאימה  וכן נקבעות רמות הזרם המתאימות לצורך גרייה של עצב השמיעה. בתהליך הדרגתי של מיפויים חוזרים, אנו שואפים להביא את האדם המושתל למצב שבו הוא שומע צלילים ומבין דיבור.
לפיכך, תהליך המיפוי הוא הדרגתי ומותאם לקצב ההתקדמות של כל מושתל. בתחילת התהליך מפגשי המיפוי
יהיו תכופים ובהמשך תדירותם תפחת בהדרגה.

השיקום הוא חלק חיוני בהצלחת התהליך ועליו להתחיל מייד עם תחילת המיפוי. מטרת השיקום להקנות למושתל יכולת לנצל את הגירויים השמיעתיים כבסיס לרכישת שפה ודיבור. בתהליך השיקום נלמדת אט אט היכולת לזהות את הרמזים השמיעתיים השונים ולנצלם לצורך הבנה של שפה. בעזרת תהליך השיקום צפויה התקדמות ברכישת כישורי שפה ודיבור. חשוב לציין כי קיימת שונות רבה בין המושתלים בקצב ההתקדמות וביכולות השפתיות.
מניסיוננו וכפי שנמצא במחקרים רבים, לתהליך השיקום השפעה מכרעת על תוצאות ההשתלה. ככל שהאדם המושתל ומשפחתו, במיוחד כשמדובר בילדים שטרם רכשו שפה, יהיו מחויבים לתהליך השיקום במסגרת החינוכית וכן במסגרת הבית, כך יגיע המושתל להישגים טובים יותר.
 
מכשיר שמיעה באוזן הלא מנותחת, יש חשיבות רבה בשמירה ושימוש בשרידי השמיעה באוזן שלא נותחה,
ולכן בדרך כלל מומלץ להרכיב מכשיר שמיעה באוזן זו.הרכבת מכשיר השמיעה עשויה לשפר את התפקוד השמיעתי בסביבה רועשת וכן את יכולת מיקום הצליל במרחב. אופן השימוש במכשיר השמיעה יקבע עבור כל
אחד מהמושתלים בהתייעצות עם הצוות המקצועי.

המשך מעקב רפואי, לעיתים רחוקות עלולות להתעורר בעיות באזור השתל או באוזן המושתלת לכן יש להיות במעקב רפואי כ- 6 חודשים לאחר החיבור ובהמשך אחת לשנה.
יש לזכור את המגבלות הכרוכות בשתל:

• מעבר בנקודה ביטחונית עם חיישנים אלקטרומגנטיים
• ביצוע בדיקת MRI – יש ליצור קשר עם החברה לברור המגבלות
• שימוש במכשירים חשמליים מסוימים במידה ועוברים ניתוח

יש צורך בחידוש החיסון מפני דלקת קרום המוח.
במידה והחיסון שבוצע הוא מסוג Pneumovax יש לחדשו אחת ל- 5 שנים דרך הרופא המטפל ולעדכן אותנו.
במידה והחיסון שבוצע הוא מסוג Prevenar יש להוסיף חיסון מסוג Pneumovax לאחר שהילד/ה הגיע לגיל שנתיים.
במקרה של חבלה באזור השתל יש לפנות אלינו.
במקרה של  דלקת אוזניים, חום גבוה, כאבי ראש יש לפנות לרופא המטפל ועל פי הצורך אלינו.


<חזרה