פורוסמיד - התרופה שעוזרת לילד להיפטר מעודף נוזלים

שם גנרי: פורוסמיד (Furusemide)
שמות מסחריים: פוסיד (Fusid), לסיקס (Lasix)

ד"ר עובדי דגן, מנהל היחידה
רים עבד אלחי, אחות ומנהלת הסיעוד ביחידה
יוליה גנדלר, אחות ביחידה

פורוסמיד היא תרופה שניתנת לעתים קרובות לטיפול בילדים ומבוגרים, אשר יש להם עודף נוזלים בגוף ובריאות. נוזלים אילו מקשים על פעולת הלב והתרופה מסייעת לכליות להיפטר מהם, כיוון שהיא גורמת להפרשה גדולה מהרגיל של שתן.

איך נותנים לילדים את התרופה?
לילדים קטנים פורוסמיד מגיעה בצורת סירופ, אולם התרופה קיימת גם בטבליות.
הרוקח או האחות יתנו לכן טפי או מזרק למתן התרופה.
כאשר נותנים את התרופה לתינוק, יש להכניס את המזרק או הטפי כמחצית הדרך אל תוך הפה ליד הלשון ולהזליף את התרופה כך שהתינוק יוכל לבלוע אותה באיטיות.
ילדים גדולים יותר יעדיפו לקחת את הסירופ בעצמם או לקחת כדורים.
עדיף לא לערבב את התרופה עם מאכלים או משקאות, כיוון שהדבר מקשה על הערכה מדויקת של כמות התרופה שנלקחה.
ניתן לתת התרופה בזמן הארוחות או בסמיכות להן.

על מה חשוב להקפיד?
חשוב לקרוא את דף המידע המצורף לבקבוק ולהקפיד על מינון מדיוק – פעם אחת עד שלוש פעמים ביום, כפי שנקבע על ידי הרופא המטפל.
אפשר להתאים את זמני נטילת התרופה לשעות הערנות של הילד כדי לא להעיר אותו בלילה.

איפה לאחסן את התרופה?
אם הסירופ נרקח בבית מרקחת, יש לשמור אותו במקרר.
אם קניתם סירופ מוכן, מוכן אין צורך בקירור ויש לשמור במקום קריר הרחק מידי ילדים,
חשוב לשים לב לתאריך התפוגה הרשום על הבקבוק ואין לתת תרופה שתוקפה פג.
יש לחדש מרשם אצל רופא ילדים או  קרדיולוג זמן קצר לפני שמסיימים ליטול את התרופה, כיוון שהכנת הסירופ עשויה להימשך כמה ימים.

תוך כמה זמן התרופה מתחילה להשפיע?
בדרך כלל, כשעה לאחר נטילת התרופה יש עלייה בכמות השתן. השפעתה של התרופה נמשכת ארבע עד שמונה שעות.

האם יש לתרופה תופעות לוואי?
ככלל, אין תרופה שאין לה תופעות לוואי ופורוסמיד אינה יוצאת מן הכלל הזה. עליכם להתקשר לרופא אם מופיעה אחת מתופעות הלוואי הבאות: חולשה, עייפות יתר, אי שקט, עלייה פתאומית במשקל, עיניים שקועות, בצקות ברגליים או סביב העיניים, הקאות, שלשולים וקושי בנשמה.

מה לעשות אם שכחתנו לתת לילד תרופה או שהוא הקיא לאחר נטילתה?
אין להשלים את המנה החסרה ויש לתת את המנה הבאה כרגיל - בשעה המיועדת. אם הילד לא קיבל את התרופה בשני מועדים או הקיא את התרופה, יש להתקשר לרופא המטפל ולקבל הנחיות.

טיפ חשוב בנושא זה: הצמדת מתן התרופה לחלק מסדר היום הרגיל של הילד מסייעת לנו ליטול את התרופה בזמן.

מה לעשות אם הילד או מישהו אחר נטל את התרופה במינון גבוה מהנדרש?
במקרה של נטילת יתר של התרופה על ידי הילד המטופל או ילד אחר במשפחה, יש להתקשר מיד לחדר מיון בבית חולים הקרוב למקום מגוריכם כדי לקבל הדרכה לטיפול ראשוני ומיד אחר כך יש להגיע בהקדם האפשרי לחדר מיון (ולא לשכוח להביא התרופה שהילד נטל).

ד"ר עובדי דגן הוא מנהל היחידה לטיפול נמרץ לב במרכז שניידר לרפואת ילדים.
רים עבד אלחי היא אחות ומנהלת הסיעוד ביחידה לטיפול נמרץ לב במרכז שניידר לרפואת ילדים.